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　　小编整理三级健康管理师《基础知识》第四章第二节：恶性肿瘤的危险因素，简明扼要重点知识，供考生复习。恶性肿瘤发生的原因非常复杂，但大体可分为先天性因素及后天环境因素。少数恶性肿瘤的发生主要和先天性因素有关，但大多数恶性肿瘤，主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国恶性肿瘤的主要危险因素依次为吸烟、HBV感染、膳食不合理及职业危害等。

　　1.吸烟是多种恶性肿瘤主要或重要的危险因素。在我国，80%以上的肺癌由吸烟引起。我国肺癌超过恶性肿瘤总死因的20%，而且发病率及死亡率增长最为迅速，是我国的第一大恶性肿瘤。吸烟也是口腔癌、喉癌、食管癌及胃癌等的重要危险因素。

　　2.乙型肝炎病毒及其他病毒感染 我国HBV的感染率达60%，HBV的携带率大于10%，是造成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要原因。其他与人类恶性肿瘤有关的病毒感染包括：人乳头状瘤病毒与宫颈癌，巨细胞病毒与卡波西肉瘤，以及EB病毒与Bukit淋巴瘤、免疫母细胞淋巴，瘤和鼻咽癌等。

　　3.膳食营养因素 热量摄人过多和身体活动不足引起的肥胖和多种恶性毒瘤，如大肠癌、子宫内膜癌、绝经后乳腺癌等肿瘤的常生有关。而在贫困地区，一些营养东的缺乏也与某些恶性肿瘤的高发密切相关，如硒的缺乏与食管癌。另外，饮酒与口腔癌、咽癌、喉癌、直肠癌有关，长期饮酒可导致肝硬化继而可能与肝癌有联系，饮酒可增加吸烟致癌的危险性。由于食物污染变质而产生或人工添加的许多化学物质，如亚硝胺、黄曲霉毒素、苯并芘等，也和多种恶性肿瘤的发生有关。

　　4.职业危害 有些职业性接触的化学物具有致癌性。随着经济的发展，我国职业危害及由此所致恶性肿瘤呈逐渐严重趋势。我国卫生部已将石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病，砷所致肺癌、皮肤癌等明确为职业性恶性肿瘤。

　　5.其他环境因素 电离辐射，包括医源性X线，可引起人类多种恶性肿瘤，如急性和慢性细胞白血病等。紫外线照射则是皮肤癌明确的病因。

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　　第十一章 康复医学基础知识

　　第二节 康复医学基本概念

　　康复：指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者(包括先天性残疾)已经丧失的功能尽快地、最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，重新走向生活、工作和社会。

　　易考点1：康复医学　　

　　概念：是一门具有独立的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在预防和改善服务对象的功能障碍，提高生活质量，回归家庭、社会、学习、工作。

　　康复医学的内容：包含康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。

　　工作模式：生物-心理-社会康复模式，由多学科、多专业人员组成康复团队，共同致力于患者功能康复。

　　现代康复综合考虑生物、心理及环境因素之间的联系与影响，认为人类疾病的治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括社会科学和心理学方法。现代康复医学以患者为中心，以人与环境和谐适应为基础，而不仅仅是简单的防病、治病。鼓励患者重新拥有生活的勇气和信心，积极进行康复训练。充分动员社会各阶层力量，为患者提供舒适的社会生活环境，帮助患者融入社会。

　　服务对象：

　　残疾人：视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾精神残疾、多重残疾等。

　　老年人：目前有60岁以上老年人1.67亿，其中约有7000多万老年人有康复需求。

　　疾病和损伤的急性期和恢复期患者：急性期及恢复早期的许多疾病和损伤的患者需早期开展康复治疗。

　　慢性病患者：主要是指各种内脏疾病、神经疾病和运动系统疾病患者。

　　亚健康人群：机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态。

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