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　　执业药师考试备考已经开始，在西药专业知识二中，第十五章耳鼻喉科疾病用药中的知识点在考试中只有2分，但是考生们仍然不能忽略。整理本章节知识点如下，供大家参考。

　　1.苯酚的水溶液有强大的杀菌作用，其甘油剂和油溶液作用显著降低。苯甲酸在微酸性环境下比在碱性环境中有效。苯酚的杀菌作用强，但对病毒无效。病毒对碱类敏感，对酚类耐药。

　　2.典型不良反应：硼酸滴耳剂滴耳时可有短时间刺痛感。高浓度过氧化氢溶液对皮肤和黏膜产生刺激性灼伤，形成一疼痛“白痂”。

　　3.禁忌证：鼓膜穿孔且流脓患者及6个月以下婴儿禁用酚甘油滴耳剂。

　　4.酚甘油用于鼓膜未穿孔的急性中耳炎，外耳道炎，浓度不宜超过2%

　　5.过氧化氢用于急性、慢性化脓性中耳炎及外耳道炎；3%的本品也可用鼓膜穿孔后清洗外耳道脓液。

　　6.减轻鼻充血药偶见一过性轻微烧灼感，鼻黏膜干燥感，头痛，头晕，心率加快；久用可致药物性鼻炎；偶有患者使用后出现血压升高；罕见过敏反应。

　　7.警惕有减鼻充血药所致的高血压：滴鼻过量易发生心动过速、血压升高。

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　　2015—执业药师药学专业知识二各章节分值占比

优路教育教师刘仁辉，哈尔滨工业大学教授、一级建造师培训专家，2005、2006、2007年连续3年全国一级建造师执业资格考试成员，主讲《建设工程法规及相关知识》;优路教育教师张新天，市政公用工程管理与实务应考指南(全国一二级建造师执业资格考试应考指南系列)主编、参与零六年、零七年一二级建造师命题，主讲《市政实务》;优路教育教师刘平玉，建工集团高级工程师，建造师辅导专家，一级建造师教辅主编，全国建造师考评认定专家,现为中国安装协会机电安装专业课程首席讲师，讲《机电工程管理与实务》。

　　根据往年执业药师考试情况整理出【每日一药】系列内容，以下是西药篇——ACEI类降压药，供参考：

　　血管紧张素转化酶抑制剂简称ACEI，是抗高血压药中较重要的一类。

　　抗高血压药几乎是每年执业药师考试中必考的一个内容。非常有必要认真花上一些时间来好好学学。况且学好在生活中也是有所帮助的。

　　血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）包括以下4个考点：

　　1.作用特点：

　　（1）机制：抑制血管紧张素转化酶的活性。

　　（2）作用于缓激肽，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负荷，保护靶器官。

　　（3）ACEI是唯一具有干预肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药

　　（4）改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。

　　（5）扩张动静脉

　　（6）保护肾功能

　　2.代表药：卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。（XX普利）

　　3.不良反应：（1）干咳  （2）味觉障碍（有金属味）  （3）高血钾

　　4.用药监护：

　　（1）注意首剂低血压反应

　　（2）注意监护肾毒性（定期监测血钾）

　　（3）监护ACEI引起的干咳：

　　①血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少ACEI引起的咳嗽的发生。

　　②对有干咳者给予硫酸亚铁或阿司匹林或以色甘酸钠气雾吸入，严重者以ARB的氯沙坦、缬沙坦替代治疗。

　　③注意区别是ACEI导致的咳嗽还是心力衰竭加重的咳嗽。对于后者应增加剂量而不是停用ACEI。

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