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脚本游戏对自闭症幼儿沟通响应能力之影响_社会交往_孤独症网
国立台北教育大学早期疗育硕士班 施佳慧
一、前言:
自闭症者的特征之一就是缺乏语言能力,他们可能学得了语言的形式、内容,可惜的是,却在一般的社会情境中无法有效的使用语言与人沟通互动(Tager-Flusburg, 1996; Hale & Tager-Flusberg, 2005)。而脚本(script)是由行动者(actor)、行动或行为(action)以及支撑的细节(props)所组成(Schank & Abelson, 1977),是孩子在特定情境中表征事物的重要基模,而有效率的建构或是回忆脚本,是发展社会性、认知以及语言方面的重要基础(Nelson & Gruendel, 1986),只要孩子一但熟悉大部分的脚本结构,就比较容易掌控脚本互动中的事件发生。因此,如果能帮助自闭症孩子组织此共通性高的脚本结构,或许就可能对于他们在情境中与人沟通互动有帮助。
二、研究目的:
本研究的目的在于教导自闭症幼儿与其普通班上的典型发展同侪共同扮演与生活经验相关的脚本游戏,以观察自闭症幼儿与典型发展同侪互动过程中符合情境的响应能力。
1.研究对象:
受试者为一名5岁7个月的男童,目前就读于台北市某公立国小附设幼儿园普通班。典型发展同侪的选取方面,研究者乃请该班班级教师推荐较有耐心及爱心之典型发展同侪共六名(三名男生、三名女生)以作为脚本游戏互动之对象。
2.名词解释:
(1) 脚本游戏
本研究所称之脚本游戏是以受试者及同侪熟悉的脚本为基础设计适合受试者及同侪能力经验之脚本以进行扮演,让受试及同侪以社会戏剧游戏的方式,使用假扮性玩具共同扮演具有角色、对白以及与生活经验相关之主题脚本内容。
(2) 符合情境之沟通互动
本研究所称之沟通互动是指受试者对其沟通对象反应出符合当下沟通情境之语言或是动作反应,其口语及非口语行为包括(Owens, 2004;锜宝香,2005):响应沟通对象的要求或是问题;确认;部分、全部或是扩充沟通对象的话;适当的情绪反应;合并主题:像是加入更多讯息或是要求更多讯息;要求补充讯息;模仿/覆述沟通对象的话语;更正沟通对象的话语;顺应沟通对象所说的前句话语之语意关系。
(3) 不符合情境之回应行为
本研究所称不符合情境之响应行为是指受试者没有以沟通对象能了解的方式响应或是响应内容不符合当下的沟通情境,包括下列情形(Owens, 2004;锜宝香,2005):当沟通对象对受试者使用引起他人注意话语,如:「你看」、「你知道吗」、「我跟你说」、「嗨!」,受试者没有以适切口语或非口语方式给予回应;当沟通对象对受试者主动提出要求或是问问题,受试者没有以适切口语或非口语方式给予回应;受试者对沟通对象主动提出的问题或是响应内容不符合正在对话的主题及情境。
三、研究方法:
本研究采单一受试实验设计(single subject design)中跨情境的多试探设计(multiple probe design),以一名学龄前阶段自闭症幼儿与其班上六名典型发展同侪为研究对象,六名典型发展同侪分成三组(每组一位男生及一位女生),以构成三个沟通情境。
1.基线期:基准线数据的建立方式是,提供各式种类的玩具,其中包括:实验处理期选定的脚本游戏主题玩物以及未选定的主题玩物。教师于*游戏开始前,先介绍及示范各类玩具的玩法,以排除受试个案因为玩物不熟悉而减少互动的混淆因素。开始进行*游戏之后,教师只做安全维护之动作,而数据搜集过程中,全程以录像的方式纪录。
2.介入期:在游戏开始内10分钟,研究者会带领受试之小团体进行脚本游戏说明,研究者会先以计算机power point 文件的方式将已经拟好的脚本游戏流程呈现并向受试及两名同侪解说清楚,然后分配角色,并且制作角色名牌让每个成员各自戴上角色名牌,之后开始引导游戏之进行,而此说明时间所出现之沟通互动并不列入分析范围。研究者亦将流程图的档案打印下来,并排列顺序以提供视觉提示。游戏开始后,研究者会使用最少原则之提示策略,亦即在游戏进行中,以最少的提示原则提示孩子扮演脚本中之角色。
3.维持期:当介入期产生的沟通互动成长趋于稳定之后,本研究乃将脚本及介入策略褪除,每二至七天,实施追踪评量*游戏中受试者的目标行为。
四、资料分析:
根据研究过程中基准线期、介入期及维持期等各阶段之沟通互动内容以录像方式纪录,将收集到的语料打成逐字稿并填入儿童语用能力的分析表格计算受试符合情境之沟通互动次数以进行分析。将受试者在各阶段的游戏中符合情境的沟通互动次数、不符合情境沟通互动百分比进行统计分析并以图示法呈现,以进行目视分析(Cooper, Heron, & Herard,1990;蔡美华等人译,民88),并辅以其它数据分析及社会效度分析。
五、研究结果:
根据目视分析结果以及与受试者父母亲、带班教师访谈之社会效度结果,归纳出以下几点研究结果:
1.自闭症幼儿在接受脚本游戏教学后,在与沟通伙伴沟通互动时,符合情境的沟通互动次数明显增加。
2.自闭症幼儿在接受脚本游戏教学后,在不同沟通伙伴之情境中符合情境的沟通互动次数明显增加。
3.自闭症幼儿在接受脚本游戏教学后,对不同沟通伙伴之符合情境沟通

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课程名称 | 课程特色 | 课程咨询 |
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适用人群及适用症状 | 脑瘫、唐氏综合症、发育迟缓等存在口肌及大小肌肉认知发展障碍,需要进行高频强化的儿童。 | |
课程概述 | OMP口肌发音月套餐,是以核心美国口部肌肉训练技术为主的效果强化课;结合发音、感统训练强化,有效改善孩子出现的各种症状问题,如:流口水、走路不稳、不会发音、发音不清、社交问题等。 | |
课程特点 | 1、“半日托式”帮助孩子及早适应“入学模式”,短期内有效强化训练提升让孩子的能力; 2、 运用步骤化标准化的表格,定期由口肌专家评测和追踪孩子能力水平,帮助孩子取得进步; 3、 每两周举办“OMP家长培训班”,根据学员情况进行深度沟通和反馈解疑,指导正确的专业方法和技巧。 | |
教学特点 | 所采用的教学策略已在美国全面展开的研究项目中得到大量数据支持 上课内容:1、美国口肌发音训练/大小肌肉 、平衡协调/社交专注力训练; 2、改善发音能力、咀嚼能力、步态平衡、手精细等综合能力发展,同时与孩子互动及合作性游戏可以提升社交行为规则。 | |
课程安排 | OMP:4-6学员/组、5天/周,3小时/天,按课时安排上课 OMP Mini:4-6学员/组、2天/周,3小时/天,按课时安排上课 | |
课程价值 | 2008年,引进的美国SRJ口部肌肉服务方法,由Sara带领团队亲自培训,历经3年时间手把手传授评估及服务技能,服务师们经近几千名案例的临床实践,均考取“口部肌肉定位服务之三部方案”课程临床证书。 2008年后, 应用美国言语服务技术培训了全国2000多名医务工作者从事口肌训练,通过言语病理学指导下的专业步骤逐步取代传统单一的口腔按摩法及卡片教学法。改善了传统言语服务、口腔按摩等方法的不足。 |
