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　　女儿刚出生时，我就发现她在哭的时候，与其他的孩子不一样:她的舌头伸不出来。本来也没觉得有什么，可当她开始说话时，我才发现，她发音也不是很清楚。发音不准会不会跟舌头伸不出来有关?带着这个疑问，我带孩子去了医院。医生告诉我，女儿这种症状属于舌系带过短。除了舌系带短，唇系带过短也会影响孩子的发音。真是这样吗?

　　1、如何判断宝宝是否系带过短

　　系带过短包括舌系带过短和唇系带过短两种。舌系带过短又称舌粘连，是较常见的、轻微的先天畸形之一。正常情况下新生儿的舌系带是延伸到舌尖或接近 舌尖的，在舌的发育过程中，系带逐渐向舌根部退缩，正常 儿童2岁以后舌系带才逐渐远离舌尖。当舌系带过短时会出 现以下症状:宝宝舌上卷时受限明显;舌前伸时会呈现 "w" 或 "M" 样外形，严重者舌前伸不能越过下唇;长牙时舌系 带处反复发生溃疡;学说话时吐字和发音不准，尤其对卷舌音、腭音影响较大，如汉语拼音字母中的 "L" 和英语字母的 "R"发音。

　　唇系带附着于中切牙之间的唇侧牙龈与牙槽黏膜交界处。唇系带在胚胎时期相当粗大，绝大部分婴儿在出生后，唇系带会渐趋退缩。如不退缩且在牙床和门牙之间附着过低，就会引起门牙间缝隙过宽等问题。宝宝在出生时，上唇系带通常较为明显突出，随着生长发育，系带的附着会向牙齿根尖方向移动并不断减少。孩子唇部活动受限制，活动不自如，发音不清或上门牙中间缝隙较大，有可能是上唇系带过短造成的。

　　2、舌系带或唇系带过短需进行系带矫治术

　　由于儿童的发音与语言环境、听觉功能、运动功能的发育等诸多因素有密切关系，在 4 -8岁间是发音功能完善期， 所以大部分学者认为舌系带过短的手术最好在6岁以前完成，唇系带过短需待到恒尖牙萌出后才能确诊，因此建议在12岁以后施行上颌唇系带切断术。这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。接受系带矫治术后，要进行一定时间的语言训练，纠正发音，注重后续的训练和随访。如患儿语言、 发音仍不清，则需要进一步检查和治疗。

　　发音、说话不清楚，除与舌系带、唇系带过短有关系外， 也与大脑语言中枢、鼻腔、咽喉有密切关系。因此，手术以后，如果发音仍不清楚，还要去神经内科或耳鼻喉科进行其 他疾病因素的排查。

　　TIPS：

　　孩子发音不准，日常预防要做好

　　①要给孩子创造良好的学习语言环境，让孩子多与同龄的小朋友接触，因为小朋友之间更容易学习和沟通。

　　②在教孩子学说话时要以实物为主，这样孩子会感兴趣，记忆会更深刻，而且在教的过程中要多提问孩子，因为提问可以刺激孩子的大脑，促进其语言功能的发育。

　　③家长还要起到榜样的作用。模仿是孩子学习说话的主要途径，所以家长在对孩子说话时语速要慢，语调要轻，吐字要清晰，让孩子听清每一个字的发音。

　　④在教育孩子的过程中不要训斥和责骂孩子，也不要强迫孩子被动地开口说话，要多表扬和鼓励其主动与人交流。