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小明今年三岁,身体发育很棒,长得虎头虎脑的,样子很讨人喜欢,但他却是一位严重的自闭症患儿。据妈妈反映,小明两岁半时经医院诊断为患有轻微孤独症,但由于各种原因,家长没有进行训练也没有到专门机构接受训练,半年后认知,行为各方面开始退化,到来校时表现为:目光无对视,作息无规律;不听指令,不配合;喜欢一个人玩,见到生人接近就怕;无语音,连哭闹时也很少有语音出现;生气时有用手打头的自伤现象。
从和家长交谈中得知,小明喜欢音乐、喜欢车及一切新鲜事物而且特别依恋妈妈。因此,训练初期以妈妈作为强化物进行前期的能力训练。
1、简单的指令和粗大动作模仿
小明喜欢车,因此,我第一节课上课前先准备了一部玩具小轿车,在妈妈带他进门时我就拿着小车在桌子上开来开去,小明眼光很快就被车吸引,但却很怕我,不敢离开妈妈来拿,了解他这一心理,我把车推到他们站立的地方,示意妈妈拿起车陪他玩,最后慢慢的引到了课桌上,可是一个小时的课,怎样让他消除对我的恐惧感,进而学习呢?
小明喜欢音乐,玩车时我在一旁不停的唱《小司机》的儿歌,再加上夸张的开车动作,小时偶尔会有一闪而过的目光,于是我示意妈妈边抓着他拿车的手边跟着模仿我的动作,小明开始时死死拉着妈妈不放,尔后慢慢的放松,最后把车放一边模仿。把车拿走时小明会用手打头,我抢在他之前把手轻轻按落在他的头上说:摸摸头!并趁机赞扬他:真棒,会摸摸头,再来一次。。。最后转移动嘴、鼻等其它部位,成功的转移他的注意力。
小明模仿、理解力挺强,但很多动,不愿学习,开始在训练听指令时要妈妈协助才能完成,后来发现小明喜欢新鲜的东西,于是每次我会先准备几样新玩具来吸引他,进而完成简单的“要”“给”“拿”指令。
训练三天后,小明目光开始有对视,稍有配合意识,能安静十多分钟读卡片,对于老师的奖励有时还会抱以笑容,并且开始发出一些乱音。
2、语音刺激
小明会了一些乱音,接下来主要是进行语音刺激,实行“量的积累”过程。
抓住小明喜欢新鲜乐西这一点,在准备卡片时,对于同一物品我选择了花纹、边、大小不一的交叉使用,进行语音、视觉刺激,复习时先教一两张新的,这样下来,小明居然能坐上半小时到50分钟,最后妈妈可以不在一边也能学习。通过积累,小明的语言有了突飞猛进的突破,在第12天左右会发一些有意识的“妈妈”“要”之类的音,数数时能清晰念出1、5、8的音来,在第19天,他看到新玩具乌龟、企鹅时,竟脱口而出大喊“乌龟、企鹅。。”由原来的无语音到有意识的主动语,我们都为小明的进步感到高兴。
小明的进步是家长和老师共同努力的结果,当然要能像正常小孩一样,小明还需要一个过程,但是,我相信只要方法对头并且持之以恒,那么孩子的未来肯定是光明的!
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