基础检查
根据基础检查分析结果,从多个不同层面了解孩子身体发育情况,是否符合矮小症的诊断标准。
目前认为自闭症是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病,是遗传因素与环境因素共同作用的结果,遗传是主要致病因素,在高发自闭症家族的家属中,社会交往障碍和刻板行为发生率较高;自闭症孩子双亲的人格特征也常见冷淡、刻板、敏感、焦虑、谈话专断、固执、缺乏言语交流、很少发展友谊等,而且有研究表明,自闭症儿童的兄弟姐妹复发风险约为20%...
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人类被信息包围、淹没,造成一部分人在潜意识里对信息的排斥和对人际交往的厌倦,从而“影射”到了后代身上,而社会竞争的加剧、生存压力的加大,导致家庭没有亲情爱意,也是自闭症的一大诱因,20%的自闭症患者中,他的家族可找到智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的,此外,自闭症男童中10%有染色体脆弱症。经过五年的研究,在染色体上发现了导致儿童自闭症的切面,这一发现为彻底解开自闭症之谜,为预防和治疗自闭症带来了新的希望,至今,一直观察不到自闭症儿童的大脑发育和活动情况,人体免疫功能是十分重要的组成部分,孩子在受到损伤时,具有免疫功能的淋巴细胞数量会减少,抵抗感染的功能也会下降,据研究调查表明:自闭症患儿的身体面免疫力普遍低于正常的同龄儿童,体质较差。
分级检查评估体系
根据基础检查分析结果,从多个不同层面了解孩子身体发育情况,是否符合矮小症的诊断标准。
让家长参与解读报告,与家长进行充分沟通了解,将孩子在家的情况与诊断结果全面对照,制定个性化阶段性干预方案。
阶段性测评是儿童康复过程中重要的环节,检测孩子的康复效果,同时为下一步康复计划作出准确有效的指导。
怎样促进自闭症儿童自发性语言的发展?
上一次课,我们以《怎样判断孩子是否有自闭》为题目,介绍了正常儿童的语言发展阶段,及其每个阶段的特征。实际上是为了提示家长,怎样从孩子的语言状态来判断自己的孩子是否发育滞后,是否有自闭症问题。今天,我们介绍一下《怎样促进自闭症儿童自发性语言的发展》。
一、儿童发音能力的发展顺序
专家们曾经以北京市的部分儿童为样本进行实验研究,发现孩子到了一定的年龄和月龄,就会发不同的音。不到这个年龄和月龄,发不了这个音。如果到了这个年龄和月龄,发不清楚这个音,或者不能发出这个音,就属于语音异常。韵母当中,单韵母是较容易发音的:汉语中单韵母一共有六个,分别是:a、o、e、i、u、ü。声母与这些韵母相拼的音,是较容易发出的音。
以下以声母为例加以说明:
年 龄语音发展(90%)
对应的词汇
1岁半~2岁
d, m
妈妈,哒哒,肚肚
2岁~2岁半
n
尿尿,奶奶
2岁半~3岁
b, t, f, h, x
爸爸,饭饭,喝水
3岁~3岁半
g, k
哥哥,狗狗,我渴
3岁半~4岁
p
爬,噗通
4岁~4岁半
l, s, j, q, r
姥姥,撒尿,回家,去,大人
4岁半以后
zh, ch, sh, z, c
知道,吃饭(饭饭),睡觉,自己
二、怎样促进自闭儿童自发性的语言发展?
首先,要培养孩子配合和听指令的能力。
动作的配合是容易掌握的。在运动中,从较简单的,再加上器材提示的指令,让孩子能配合,如“跳床”、“抛球、接球”,伴以动作的辅助。
孩子通过器材与成人建立配合,也是社会交往的首先一步。
其次,发音器官要具备开口说话条件。
唇、舌、齿、口腔肌肉、声带、肺气等,都属于发音器官相关部分。
怎么促进这些条件的成熟呢?健脾,补气。脾主四肢肌肉,脾开窍于口,脾与口腔的发育有直接关系。提升宗气,宗气积于胸中,出于喉咙,宗气足了发音才有力量。宗气的提升,主要与脾和肺的功能有关系。发音器官的发展,宗气的提升,主要靠中药、经络按摩来完成。也就是我们实施的开窍疗法。当然也要配合饮食。
促进发音条件的成熟,还可以通过运动来促进。用进废退,让孩子多运动,多活动会促进发音器的成熟。感统训练、跳床、滑梯等都可以让孩子广泛参加,当然也可以辅以吹气球、吹泡泡等练习。
第三是足够的听语刺激,从一个音开始。
从孩子常发的一个音开始,一般是“MA”或“A”等。在运动中不断刺激,边听边做运动,一旦孩子发音就给予鼓励,增强孩子发音的动机。也属于开欲望之窍。我们的临床实践中,中医中药对于开启自闭症儿童的欲望之窍、情感之窍具有非常明显的作用。
从一个音逐渐拓展到多个发音。当有一个比较固定的发音之后,还是要对这个固定的发音多练习,然后尝试与之相近的发音。不要期待孩子马上有反应,多听才能说。
第四,通过图卡指认,模仿发音。
在孩子练习发音的同时,可以让孩子通过实物或图卡来认识物品,知道每一个物品都有相应的名称。等到开始会发比较多的音之后,就可以用这些会发的音进行组合练习。让孩子看着图片跟着说。
综上所述,脑机能是儿童语言发展的基础。自闭症儿童自发性语言的本质问题是智力发育迟缓或迟滞,尤其是语言方面和情感方面。因此,从自闭症儿童发病的脑机制(语言)入手,综合心、肾、肝、脾等方面的不足,根据中医学分型进行辨证施治,改善脑功能,促进神经发育,并激发其交流欲望,激发其情感需求。
通过中医开窍疗法,开启自闭谱系儿童的情感之窍、欲望之窍,在此基础上,语言之窍开启,有了主动性和自发性的语言,思维之窍随之开启,从而使自闭谱系儿童顺利融入正常的学习和社会生活。