自闭症儿童往往不主动同别人说话，其某些主动性的言语可能是重复性的、机械的，而不是建立在理解基础上的，他们尤其对象征性、概括性和抽象性语词的理解有更大的困难，例如：不懂得好与坏、美与丑、朋友和敌人、爱与恨，不分喜、怒、哀、乐等，他们也不会用手势、表情和姿势来表达那些想说的词句，因为自闭症儿童没有正确的言语可用来表达自己的需求，所以其常常发脾气，表现出极不正常的行为。

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促进语言理解及语言表达能力训练范围：儿童必须理解语言，才能使用合适的语言来表达需要。言语训练师会根据语言发展阶段、儿童的能力及环境需要，透过不同训练方法（如提升听觉记忆能力、加强词汇知识等）和给予适当的语言刺激，促进儿童明白指示、表达需要，甚至说故事的能力。

自闭症儿童在日常生活中常常会表现出一系列的问题行为，当他们的要求被拒绝或被要求做某事时，他们会大哭大闹、乱扔东西，甚至躺在地上，以示抗议，有时即使未遭遇挫折和不愉快事件，如在街上行走，他们也会无端地打骂身边的行人，冲他人扔杂物或拧别人，他们的问题行为也经常会指向自身，表现为一些自伤行为和自我刺激行为。