语言障碍
定义(DEFINITION):孩子的语言发展程度(包括已经掌握的词汇数量、句法或语法的复杂程度、句子可被人理解的程度等),通常能表明他的智力发展水平。而当孩子到了一定的年龄,无法达到同龄孩子的语言发展水平,比如无法理解或是说的话很少,那么这个孩子就很有可能存在语言发展迟缓。
儿童自闭症的危害:1.无法与他人很好的沟通;2.智力异常:70%左右的智力落后,不过也有10%智力超常,20%智力正常;3.感觉异常:如痛觉迟钝、对某些声音或图像特别的恐惧或喜好等;4.多数患儿有多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等常见行为;5.不能很好地注意事物的细节部分;6.重复刻板行为;7.专注力差;8.思考方式较简单;9.不能有组织及有次序地完成工作和某项任务;10.有并发症发生。目前认为自闭症是带有遗传易感性的个体在特定环境因素作用下发生的疾病,是遗传因素与环境因素共同作用的结果,遗传是主要致病因素,在高发自闭症家族的家属中,社会交往障碍和刻板行为发生率较高;自闭症孩子双亲的人格特征也常见冷淡、刻板、敏感、焦虑、谈话专断、固执、缺乏言语交流、很少发展友谊等,而且有研究表明,自闭症儿童的兄弟姐妹复发风险约为20%。
自闭症(孤独症)康复训练课程
定义(DEFINITION):孩子的语言发展程度(包括已经掌握的词汇数量、句法或语法的复杂程度、句子可被人理解的程度等),通常能表明他的智力发展水平。而当孩子到了一定的年龄,无法达到同龄孩子的语言发展水平,比如无法理解或是说的话很少,那么这个孩子就很有可能存在语言发展迟缓。
定义(DEFINITION):自闭症,又称孤独症或孤独性障碍,是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。自闭症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
定义(DEFINITION):儿童社交恐惧症(social anxiety disorder of childhood,SADC)是一种常见的儿童期情绪障碍,严重影响少年儿童的身心健康。众所周知生活质量的下降程度体现了疾病对人的危害程度。儿童社交恐惧障碍是指儿童对新环境或陌生人产生恐惧焦虑情绪和回避行为,较难融入新环境。
发育迟缓
定义(DEFINITION):精神发育迟滞(MR),也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。
自闭症训练简单计划
1. 每次训练时伴随目光对视训练。
2. 在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。
3. 为保持强化物的有效性应经常更换强化物。
4. 不理睬发脾气与反抗,坚持工作。
在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。
第一疗程(3个月)
1、注意力
在教儿童如何集中注意力时,指令:"看着我"是非常关键的。提示儿童坐在椅子上,放平两手,老师坐得很近,不允许儿童坐姿不正或跑开。老师的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。
让儿童集中注意力是关键的第一步。
(1)看着我 面对面 1秒,2秒,5秒 由活动转向老师(让他从事活动,然后教他在老师说"看着我"时,抬头看并进行目光接触。提示:将手放在儿童下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度)。
(2)对姓名的反应
2、听从一步的指令
指令:坐下 站起来 过来 手放好 举起手 拥抱一下 转过来 跺脚 挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。 "触摸身体部位"头,脚,肚子,眼睛,腿等 "做给我看"吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等
3、模仿活动 "跟我这样做"
大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是
小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。
积木模仿:老师将积木搭成形状,让他模仿,用3块~5块。
物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿:抓笔,画线,画图等。
4、指令反应
老师将儿童想要的物品举起,叫他"用手指",提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。
5、配对
物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间
6、语言模仿
元音/辅音~词语~词语组合 一开始可接受相近音,再慢慢纠正
7、玩耍
形状块 / 动物拼图(同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作)珠子 / 钟型拼图 积木 / 数字拼图 音乐(VCD,电子琴,打击乐器) 娃娃书
8、区别物体
叫他"给我":球,杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量
9、区别图画
叫他指着:从两幅画到许多画
10、认识物品名称
这是什么?" 用真实物品或图画,开始时接受相近回答
11、是/否
摇头说不——对不想吃的东西 点头说是——对想吃的东西 开始提示,然后减退
12、认识动作
(1)对老师"我在做什么?"挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案)
(2)对自己"你在做什么?"
(3)对别人"他在做什么?" 开始时只要求动词,如"在跳"
13、认识色彩(从理解到表达)
(1)指红色/蓝色/黄色等
(2)"这是什么颜色?"举起物品(示范,再减退)
14、所有格
指出xxx的鞋(姓名)(为你的/我的 的训练打好基础)
15、形状(从理解到表达)
(1)指正方形,圆形,三角形等
(2)"这是什么形状?",举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)
第二疗程(2个月)
保持以上所有课程,包括目光接触
1、比较,对比:大/小指着 大的/小的 车子
2、动作+物体的表达方式 "喝果汁""吃饼干"看图说话"他在做什么?"提到自己"你在做什么?"提到老师"我在做什么?"
3、新的颜色:
4、所有格:"这是谁的鞋?""。。。的鞋"
5、作选择:"你想要。。。还是。。。?"
6、同时模仿:做。。和。。(拍桌子和摸鼻子)
7、继续用积木模仿
8、给/取回 两到三个物品 "给我。。和。。和。。",从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆
9、两步指令"站起来并转圈"等(这时应分别已掌握两个单独的指令)
10、是/否(否定)"这是一个。。。吗?" 如举起玩具熊问"这是一匹马吗?"
11、玩耍用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝,示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等 一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些 一起唱歌,表扬他唱出来的部分 一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等
12、在短句中用语言提要求 示范:"我想要xx""我可以要xx可以吗?"
13、识别情绪状态 开心/伤心/生气 指画问"他觉得怎么样?"
14、"我的/你的"
用鞋子 "把你的鞋子给我""把我的鞋子给我" (这可能是语言中最困难的课程,因为"你,我"是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定老师说话,"我"指老师,"你"指儿童,然后教表达语言,固定儿童说话,"我"指儿童,"你"指老师。在自闭症的语言中"我"和"你"常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。)
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自伤行为包括拽头发、咬手、撞墙等,而自我刺激行为则是在情境中没有明显诱因的情况下,儿童频繁的出现一些毫无意义的行为,如玩弄自己的舌头、模仿动作、边爬边叫,他们的兴趣狭窄,有的儿童还可能有感知障碍,对环境中的物理刺激和事件常常表现出过度敏感或反应迟钝...