基础检查
根据基础检查分析结果,从多个不同层面了解孩子身体发育情况,是否符合矮小症的诊断标准。
语言发育迟缓表现:只能说一个字或者两个字,说不清楚,说的让人听不懂
现在很多孩子开口说话比较晚,有的孩子两三岁不开口说话,有的孩子有学会了几个词就再没有进步迟迟说不清楚,主要是发音让人听不懂,似乎从开始说话就没什么进步语言认知障碍,主要是听不懂。实际上以上表现可以同时存在。迟迟不开口说话的原因有很多,发育中的一些异常,如早产、滞产、新生儿缺氧、新生儿疾病、智力或认知障碍等,都可能造成孩子迟迟不开口说话,同时语言环境的异常也可能造成孩子迟迟不开口说话,有些孩子只是开始发音时说了几个称呼就再也不怎么说了,有的可能是到达了某一阶段就没有进步了,有的孩子是能听懂,但就是不说,这主要是某些原因导致的孩子没有说话愿望或条件,有的孩子则是由于语言认知能力得不到发展,所以只留停在模仿阶段或进展缓慢。
另外某些隐藏的病理因素也可能导致说话不清楚,如果听力损失,严重的听力损失会造成根本无法学习说话,听力损失较小可能导致孩子听不懂,也可能因听不清而导致说不清。对于正常的孩子来说,其实听懂的过程就是解读母语的过程,我们刚一出生一般都是听不懂语言的,因为大脑发育还处于初级阶段,还不足以解读语音信息,其实一般情况下在六个月之后孩子刚开始模仿发音时,一般并不理解语音所承载的意义,但发育中的大脑已发现了语音和其他声音的不同,并对其产生兴趣,从而开始模仿发音,而要真正解读出语音所承载的语义,还有需要很长的一段时间,实际上发音本身也会对大脑的发育有促进作用,而语言环境则尤为重要,无论是开始模仿发音之前还是之后,大脑语音的过程需要大量的信息的输入,所以如果没有良好的语言环境,无疑会对解读(听懂)母语产生很大的障碍。
导致儿童言语发育迟缓和语言发展缓慢的原因有很多,如果较轻微可能会对发音的造成影响,其他方面也可能没有异常,另外发音也是一种动作,有些原因阻碍了发音练习,发音器官的肌肉功能就达不到做出正确发音动作的标准,如语言环境缺失,智力或认知障碍……这些原因主要影响的是语言认知能力,同时可能很大程度上影响发音的练习,造成孩子迟迟说不清楚。 如果孩子的语言情况和其他同龄儿童有较大的差距,可以对具体的情况进行分析,找到原因并采取相对应的措施,比如某些病理因素要先解决病理问题,再进行语言训练,有些原因可以直接参加儿童语言训练机构的言语课程。如果孩子的语言情况与其他儿童的差距不是很大,或者家长只是想促进孩子的语言发育,最主要的是调动孩子说话兴趣,多交流、多练习才能在发音和理解上促进孩子的语言发育。
分级检查评估体系
根据基础检查分析结果,从多个不同层面了解孩子身体发育情况,是否符合矮小症的诊断标准。
让家长参与解读报告,与家长进行充分沟通了解,将孩子在家的情况与诊断结果全面对照,制定个性化阶段性干预方案。
阶段性测评是儿童康复过程中重要的环节,检测孩子的康复效果,同时为下一步康复计划作出准确有效的指导。
分解式操作教学是由指令、反应和结果三个环节构成的,主要是要将训练的目标行为分解成多个小目标,分成很多小的步骤,逐步练习,在训练过程注意反复强化,并使用强化物和强化手段,以巩固训练效果,训练中,可以适当使用提示帮助孩子建立正常的行为反应,心智解读是建立在孤独症病因学假说“心理理论( theory of mind)”基础上、促进社交沟通及情绪管理的基础技能训练。心理理论呢就是懂得自己的以及他人的心理状态(包括思维、情感、感知觉、愿望和意向等),以预测别人的行为,然后调节自己的行为,孤独症谱系障碍的孩子缺乏这种理解自己和他人心理状态的能力,导致他们出现明显社交障碍,不能做假象游戏或角色扮演的游戏,不能预测他人的愿望,较难察言观色,较难明白别人的情绪及诱发情绪的原因,因此极少运用表达情绪及感受的词汇,难以理解弦外之音,例如比喻、讽刺及幽默等。西方学者将心智解读思维分为辨认情绪、信念及假想三个方面,而每一个范畴由浅入深分成多个阶段来学习,辨认情绪包括通过相片、线条图辨认脸谱;在情境故事中辨认情绪,例如开心、不开心、生气等;通过愿望、信念体会到期望及失望的情感,训练策略:利用社交故事;利用孤独症儿童视觉能力较强的长处进行图像化学习,并灵活运用训练中学到的技台邑加以分类、泛化;还可以通过假象游戏来提高孩子心理理论的能力,包括对象替代,赋予对象虚假或抽象的特质,设计想象的情境,让洋娃娃扮演或者自己扮作其他人物进行角色扮演。
他们对于视觉和听觉刺激的缺乏反应,常使人们误认为他们是瞎子或聋子,他们往往对疼痛、咸味和苦味有很强的耐受力,而有时他们又表现的异常灵敏,他们能听见很低的声音,在正常光线下可能会眯起眼睛或皱眉,言语障碍的类型,器质性障碍:发音器官的解剖机构出现了异常,比如先天性腭裂、巨舌症、舌系带过短、外伤后遗症等...
自闭症(孤独症)康复训练课程
定义(DEFINITION):孩子的语言发展程度(包括已经掌握的词汇数量、句法或语法的复杂程度、句子可被人理解的程度等),通常能表明他的智力发展水平。而当孩子到了一定的年龄,无法达到同龄孩子的语言发展水平,比如无法理解或是说的话很少,那么这个孩子就很有可能存在语言发展迟缓。
定义(DEFINITION):自闭症,又称孤独症或孤独性障碍,是一种脑发育性障碍,以社会交往障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。自闭症起病于三岁之前,三岁以后表现明显,绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。
定义(DEFINITION):儿童社交恐惧症(social anxiety disorder of childhood,SADC)是一种常见的儿童期情绪障碍,严重影响少年儿童的身心健康。众所周知生活质量的下降程度体现了疾病对人的危害程度。儿童社交恐惧障碍是指儿童对新环境或陌生人产生恐惧焦虑情绪和回避行为,较难融入新环境。
发育迟缓
定义(DEFINITION):精神发育迟滞(MR),也称为智力落后、或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。智力低下主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。